2017-12-12 11:08:44
面部抽搐不斷,求醫(yī)路漫漫
2014年12月,長期在廣東打工的姚先生感覺到右側面部肌肉及眼部不自主地抽搐,但并未將此事放在心上,認為是休息不好,暫時性的。隨后,面部抽搐越來越頻繁。病情初期,這種抽搐會自行緩解。
從2016年1月開始,吹口哨時右側口角漏氣,并伴有面部感覺減退。此時,姚大哥注意到了事情的嚴重性,便當地醫(yī)院就診,被診斷為“面部痙攣”。醫(yī)生用中藥及針灸為其治療,期初對病情有所緩解,但一個月后效果逐漸減弱。醫(yī)生便建議姚大哥服用“卡馬西平片”對癥治療,連續(xù)服用一段時間后,面肌抽搐問題明顯好轉,但副作用也很大,姚大哥便自行停藥,停藥三個月后病情加重。
待姚先生再次求醫(yī),醫(yī)生也束手無策,建議他去大醫(yī)院治療。可到了大醫(yī)院,醫(yī)生告知其未開展此類手術,即便手術成功幾率也很小。姚大哥便灰心喪氣回到家鄉(xiāng),做了磁共振檢查,圖像顯示不清,家鄉(xiāng)的醫(yī)生也無從下手。
求醫(yī)北上,湘雅名醫(yī)抽病絲
姚先生四處求醫(yī),終于慕得湘雅常德醫(yī)院神經外科主任袁賢瑞教授是這方面的專家,于是北上湘雅常德醫(yī)院尋求幫助。
通過檢查,發(fā)現右側小腦下后動脈壓迫面神經腦池段,椎動脈行走也彎曲異常,建議手術治療。姚先生知道是袁教授手術,毫不猶豫決定在此手術,早點解決面部抽搐。
袁賢瑞教授團隊為了不影響患者的面部美觀,選擇從右枕下耳后行7字切口,長度大約5CM。取開顱骨,剪開CPA面神經周圍蛛網膜,可以清楚的看見小腦前下動脈和椎動脈多根分支在面神經背側及腹側周圍形成袢狀行走,呈 360°纏繞面神經,面神經周圍蛛網膜粘連……在密布的細微的血管于神經之間,袁教授穿梭自如,順利的結束了手術。
病人麻醉復蘇后,效果立現,姚先生的面部已停止抽搐,困擾他多年的問題終于解決了。
據袁賢瑞教授介紹,姚大哥的情況比一般的血管壓迫神經要復雜。一般的面肌痙攣是血管壓迫神經導致面部抽搐,但姚先生的這根血管是纏繞著神經,造成面神經通路上的病理刺激,長期的刺激導致神經髓鞘變形,才會出現如此嚴重的面部抽搐?,F通過微血管減壓術,不僅長期有效的解決病痛,保留患者面部正常感覺,改變以往治療后出現的面部麻木不適感,提高患者生活質量,更讓患者愿意接受治療。
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